Ученые из Медицинской школы имени Ульмана опубликовали новое исследование, в котором подчеркивается потенциально опасная связь между алкогольной интоксикацией и диабетом, а именно механизмы, приводящие к усилению и продолжению похмелья у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

До сих пор было известно, что метаболизм алкоголя при сахарном диабете может протекать с особенностями, но изучение прямого влияния алкоголя на посталкогольные симптомы у этой категории пациентов оставалось недостаточно изученным. Новое исследование, проведенное на добровольцах с сахарным диабетом 2 типа и здоровых людях, продемонстрировало значительные различия в клинических проявлениях похмелья и связанных с ним гормональных и метаболических сдвигах.

Исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа после употребления алкоголя уже на следующий день наблюдалось повышенное содержание кортизола – гормона стресса. Уровень кортизола оставался повышенным в течение более длительного времени по сравнению со здоровой контрольной группой, что может объяснить более выраженную головную боль и чувство усталости, часто наблюдаемые при похмелье у людей с сахарным диабетом.

Участники с сахарным диабетом 2 типа также продемонстрировали значительное повышение инсулинорезистентности после употребления алкоголя, которое сохранялось в течение суток после его отмены. Это состояние, характеризующееся снижением чувствительности клеток к действию инсулина, значительно усложняет управление гликемическим контролем и может привести к неблагоприятным изменениям уровня сахара в крови. Из-за повышенной резистентности к инсулину участники с сахарным диабетом испытывали более выраженную гипергликемию (повышенный уровень глюкозы в крови) после употребления алкоголя по сравнению с контрольной группой, а возвращение к нормальному уровню глюкозы заняло на несколько часов больше времени.

Интересно, что у участников с сахарным диабетом 2 типа наблюдалось снижение выработки гормона инсулина даже после приема небольшой дозы алкоголя. Такой дисбаланс в клетках поджелудочной железы может быть обусловлен негативным воздействием этанола на бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина, что требует дальнейших исследований. Сниженный уровень инсулина в сочетании с гипергликемией и инсулинорезистентностью создают неблагоприятную комбинацию, которая потенциально может спровоцировать острые гипергликемические кризы и осложнить хронический сахарный диабет.

Исследователи подчеркивают, что, хотя алкоголь в умеренных количествах не обязательно представляет прямую угрозу здоровью людей с сахарным диабетом, похмелье в этой группе может быть значительно более тяжелым и оказывать большее негативное влияние на гликемический контроль. Полученные результаты подтверждают важность строгого ограничения употребления алкоголя пациентами с сахарным диабетом 2 типа с целью минимизации риска ухудшения течения заболевания и предотвращения острых осложнений, связанных с гормональными и метаболическими нарушениями. Исследование подчеркивает необходимость информирования пациентов с сахарным диабетом о специфических рисках алкогольной интоксикации и разработки индивидуальных подходов к терапии, учитывающих специфическое влияние этанола на течение сахарного диабета 2 типа.