Тенденция к колебаниям уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом заставляет тщательно выбирать пищевые добавки, даже те, которые считаются безвредными для большинства людей. Лактулоза, синтетический пребиотик, популярна благодаря своей способности улучшать пищеварение и поддерживать микрофлору кишечника, но ее применение при сахарном диабете остается спорной темой. Недавнее крупномасштабное исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на влияние лактулозы на уровень гликемии у людей с сахарным диабетом 2 типа.
Исследователи провели рандомизированное контролируемое исследование с участием 120 пациентов с диагностированным сахарным диабетом 2 типа, у которых наблюдались умеренные колебания уровня сахара в крови, контролируемые медикаментозно. Группа участников принимала лактулозу в стандартной дозе (по 15 г три раза в день) в течение 12 недель, придерживаясь при этом обычной диеты и продолжая принимать назначенные лекарства. Контрольная группа получала плацебо.
Результаты исследования показали, что прием лактулозы не оказал существенного влияния на средние значения гликемии натощак, уровень сахара в крови после приема пищи или общую суточную гликемическую нагрузку. Исследователи также проследили за динамикой уровня инсулина у участников обеих групп и не зафиксировали существенных отклонений, указывающих на то, что лактулоза не оказывала прямого влияния на секрецию инсулина.
Важно отметить, что помимо основного показателя - гликемии, ученые также проанализировали другие показатели метаболической активности и состояния кишечного микробиома. Согласно их наблюдениям, лактулоза положительно коррелировала с увеличением количества бифидобактерий и лактобацилл в кале участников экспериментальной группы. Известно, что увеличение доли этих видов бактерий благотворно влияет на работу кишечника, обмен веществ и даже на регуляцию воспаления, что важно при хроническом диабете.
На основании полученных данных авторы исследования приходят к выводу, что лактулоза в пределах указанной дозировки безопасна и не оказывает негативного влияния на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Более того, наблюдаемый положительный эффект на микрофлору кишечника может косвенно способствовать улучшению метаболической среды и уменьшению хронического воспаления, связанного с сахарным диабетом.
Следует подчеркнуть, что это исследование предоставляет конкретные данные, основанные на научной методологии, для более обоснованного подхода к использованию лактулозы в рационе питания людей с сахарным диабетом. Однако, как и при любом лечении, индивидуальные реакции могут варьироваться, и пациентам следует проконсультироваться с эндокринологом, чтобы оценить возможность и безопасность включения лактулозы в свой рацион в конкретной клинической ситуации.