Новое исследование, опубликованное в рецензируемом медицинском журнале Diabetes Care, проливает новый свет на эффективность и безопасность инъекций инсулина короткого действия (CDI), ключевого инструмента для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и некоторыми формами диабета 2 типа. В ходе исследования, которое включало проспективный когортный анализ с участием более 3000 пациентов, был проведен углубленный анализ влияния различных мест инъекций на всасывание инсулина и контроль гликемии.

Ранее считалось, что все области брюшной полости являются наиболее подходящими для инъекций CDI из-за их быстрого всасывания. Однако текущий анализ выявил значительные индивидуальные различия в скорости всасывания в зависимости от конкретного участка брюшной стенки. У пациентов, которым вводили инсулин в левый верхний квадрант брюшной полости, наблюдался самый быстрый пик концентрации инсулина в плазме крови. Инъекции в нужные области, в частности в верхний правый квадрант, приводили к замедлению высвобождения инсулина.

Важным выводом стала корреляция между выбором места инъекции и гиперинъекцией инсулина, которая заключается в неожиданном резком повышении концентрации инсулина в крови, способствующем развитию гипогликемии. Исследователи отметили более высокую частоту эпизодов гипогликемии у пациентов, которые регулярно вводят инсулин в верхний левый квадрант, по сравнению с другими областями.

Это открытие побудило исследователей разработать новые рекомендации по оптимизации места введения CDI, ориентируясь на индивидуальный профиль всасывания каждого пациента.

Исследование выявило необходимость индивидуального подхода к инсулинотерапии, учитывающего такие факторы, как генетическая предрасположенность, обмен веществ, образ жизни и индивидуальная реакция на инъекции в различные области живота.

Помимо областей живота, была также изучена эффективность подкожных инъекций в ягодицы и верхние конечности. Оказалось, что хотя ягодичная область обеспечивает более медленное всасывание CDI, это место практически не связано с высокочастотными случаями гиперинъекции инсулина. Инъекции в область плеча занимают промежуточное положение, демонстрируя скорость всасывания, которая более предсказуема, чем инъекции в брюшную полость, но менее быстра, чем в верхнюю левую часть живота.

Основываясь на данных, полученных в ходе исследования, разработка индивидуальных схем инъекций инсулина с учетом места инъекции может стать важным шагом в улучшении лечения диабета и минимизации рисков развития гипогликемии. Персонализация терапии с учетом особенностей всасывания в различных областях организма, дополненная мониторингом гликемии, позволит пациентам более эффективно регулировать уровень глюкозы в крови и добиться лучшей компенсации сахарного диабета.