Метформин и диарея: новое исследование предлагает способы минимизации побочных эффектов

- (2 min read)

Диарея является одной из наиболее распространенных побочных реакций на прием метформина, препарата первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа. В исследовании, недавно опубликованном в журнале Journal of Diabetes Research, анализировалось влияние различных стратегий на снижение диареи, связанной с приемом метформина.

Исследование с участием более 250 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые начали лечение метформином, выявило значительное снижение частоты диареи у участников, которые следовали определенным рекомендациям. Ключевым фактором является постепенное увеличение дозы метформина. У участников, получавших препарат в постепенно увеличивающейся дозе, вероятность возникновения диареи была в два раза выше по сравнению с группой, принимавшей максимальную дозу с самого начала терапии. Это наблюдение подтверждается долгосрочными клиническими рекомендациями по "ускорению" дозирования метформина с целью минимизации нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Важным открытием исследования является влияние режима приема метформина. В группе, принимавшей препарат во время еды, частота возникновения диареи была на 30% ниже по сравнению с группой, принимавшей его между приемами пищи. Авторы объясняют это тем, что продукты, содержащие углеводы и жиры, способствуют нейтрализации и усвоению метформина в пищеварительном тракте, снижая раздражающее действие на слизистую оболочку.

Не менее важно увлажнение. Пациенты, которые употребляли достаточное количество воды на протяжении всего курса приема метформина, сообщали о снижении частоты возникновения диареи на 25%. Метформин может повышать концентрацию мочи, что в сочетании с недостатком жидкости может способствовать обезвоживанию организма и усилению диареи. Регулярный водный баланс, по-видимому, является ключом к смягчению этого эффекта.

Пробиотики также продемонстрировали многообещающий потенциал. Исследование показало снижение диареи на 15% в группе пациентов, получавших пробиотики в комбинации с метформином. Авторы подчеркивают важность поддержания микрофлоры кишечника, которая может быть нарушена при приеме метформина, тем самым уменьшая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Подчеркивая многогранное влияние этих стратегий на снижение диареи, связанной с приемом метформина, исследование представляет собой ценный практический инструмент для эндокринологов и пациентов. Введение постепенной дозы, прием во время еды, достаточное потребление воды и возможное добавление пробиотиков позволяет оптимизировать лечение сахарного диабета 2 типа, снижая риск возникновения неприятных побочных эффектов и повышая приверженность пациента к терапии.