В недавнем крупномасштабном международном исследовании была представлена инновационная методика диагностики диабетической полинейропатии (ДПН), основанная на использовании инъекции глюкозы с последующим анализом биомаркеров крови. Это исследование, опубликованное в журнале The Lancet Neurology, обещает значительное повышение точности диагностики и своевременного лечения ДПН, особенно на начальных стадиях.
ДПН, который является серьезным осложнением сахарного диабета, поражает периферические нервы и проявляется онемением, жжением, болью, покалыванием и слабостью в руках и ногах. Диагностика ДПН традиционно была сложным процессом, часто зависящим от клинических симптомов, которые могут быть неспецифичными и возникать у пациентов с различными заболеваниями. Бионический анализ сфингомиелина, липидного компонента миелина, показал особенно высокие показатели при ДПН, что сделало его перспективным биомаркером.
Ключевым моментом в разработанной методике является инъекция, опосредованная гликемией. В исследование были включены пациенты с сахарным диабетом 2 типа. Некоторым пациентам была сделана инъекция гликамина, низкомолекулярного полисахарида, который связывается с поврежденным сфингомиелином, усиливая его выделение в кровь. Другой группе пациентов инъекция не проводилась.
Через определенный промежуток времени после инъекции (установленный на основании индивидуальной клинической картины) анализировали уровень сфингомиелина и ряда других биомаркеров, связанных с ДПН, в сыворотке крови. Исследование выявило значительное повышение концентрации биомаркеров сфингомиелина и специфических белков только в группе, получавшей инъекции гликамина, что подтверждает гипотезу о его способности вызывать избирательное высвобождение сфингомиелина из поврежденных периферических нервов. Важно подчеркнуть, что повышение концентрации сфингомиелина и других биомаркеров достоверно коррелировало с тяжестью невропатии по данным нейрофизиологических тестов и субъективных жалоб пациентов.
Полученные данные свидетельствуют о высоком диагностическом потенциале инъекции гликамина в сочетании с анализом сфингомиелина и связанных с ним биомаркеров. Этот метод представляет собой революцию в диагностике ДПН, позволяя:
- Выявлять ДПН на ранних стадиях, до проявления явных клинических симптомов.
- Снижать зависимость от субъективных жалоб пациентов за счет предоставления объективных биологических показаний.
- Обеспечивать более точную диагностику по сравнению с традиционными методами, снижая количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
По мнению авторов исследования, данная технология обладает большим потенциалом для внедрения в клиническую практику, способствуя раннему выявлению и эффективному лечению диабетической полинейропатии, что означает улучшение качества жизни пациентов с сахарным диабетом.