Недавнее исследование, проведенное международной группой эндокринологов и трихологов, опубликованное в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, подтвердило тесную взаимосвязь между диабетом и выпадением волос, известным в медицинской практике как алопеция.

Авторы исследования провели всесторонний анализ данных 3500 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и 1500 здоровых добровольцев в качестве контрольной группы. В ходе изучения биохимических показателей, уровня гормонов и клинической картины выпадения волос ученые обнаружили значительную корреляцию между наличием сахарного диабета и повышенным риском андрогенной алопеции, наиболее распространенной формы выпадения волос, связанной с гормональными изменениями.

Сахарный диабет 1-го и 2-го типов оказывает негативное влияние на состояние волосяных фолликулов, в первую очередь через нарушение обмена веществ и воспаление, характерные для обоих типов заболевания.

У пациентов с сахарным диабетом наблюдались более высокие концентрации инсулина в крови, а также повышенный уровень ИФР-1 (инсулиноподобного фактора роста-1). Повышенные уровни IGF-1, связанные с резистентностью к инсулину, типичной для диабета, активируют 5α-редуктазу, фермент, который преобразует тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ - основной гормональный фактор, способствующий выпадению волос у мужчин, влияющий на фазу роста волос в фолликулах и сокращающий продолжительность их жизни. У женщин, поскольку уровень тестостерона изначально ниже, повышенный уровень ДГТ все еще оказывает значительное влияние на волосяные фолликулы.

Исследование также выявило изменения проницаемости капилляров на коже головы у пациентов с сахарным диабетом. Гипергликемия, характерная для нерегулярных уровней глюкозы в крови, нарушает микроциркуляцию, уменьшая приток крови к волосяным фолликулам. Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ приводит к истощению фолликулов и ослаблению волос.

Дополнительным фактором, связывающим сахарный диабет и выпадение волос, является системное хроническое воспаление, которое часто сопровождает течение сахарного диабета. Воспалительные процессы поражают волосяные фолликулы, способствуя их повреждению и переходу в фазу покоя. Это ускоряет естественный цикл роста волос и приводит к заметному их выпадению.

Повышение уровня С-реактивного белка (СРБ), показателя хронической интоксикации организма, также было выявлено в ходе исследований как характерный признак пациентов с сахарным диабетом, страдающих алопецией.

Результаты исследования подчеркивают необходимость пристального внимания к проблеме выпадения волос у больных сахарным диабетом. Эндокринологи и трихологи рекомендуют:

• Строгий гликемический контроль для уменьшения воспаления и инсулинорезистентности
• коррекцию уровня гормонов, при необходимости, для уменьшения эффекта ДГТ.
• в дополнение к традиционным методам лечения рекомендуется применение препаратов с доказанной эффективностью для стимуляции роста волос, таких как миноксидил и финастерид, под строгим наблюдением врача.
• поиск причин сопутствующих заболеваний и факторов риска, таких как дефицит витаминов и минералов, аутоиммунные заболевания и стресс, которые могут усилить выпадение волос.

Комплексный подход, сочетающий эндокринологическую и дерматологическую коррекцию, может значительно улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом, страдающих от выпадения волос.