Исследования, опубликованные в престижном журнале Diabetes Care и посвященные новому подходу к лечению сахарного диабета 1 типа, раскрывают преимущества использования так называемого "инсулина длительного действия" у пациентов с различными формами заболевания. Этот тип инсулина, характеризующийся более медленным действием и пролонгированным высвобождением, становится все более востребованным для поддержания гомеостаза глюкозы.

Классическая терапия сахарного диабета 1 типа включала подкожное введение инсулина короткого действия (быстрого и непродолжительного действия) и инсулина среднего действия (НПХ-инсулин) перед едой и один раз в день, соответственно. Такая тактика, хотя и была стандартной, предъявляла к пациентам значительные требования: регулярность введения инсулина и частый контроль уровня глюкозы в крови. "Длинный инсулин", как разновидность базального инсулина, вводится в практику, чтобы свести к минимуму эти неудобства. Он обеспечивает непрерывный, бесперебойный приток инсулина в организм в течение длительного времени, от 24 до даже 42 часов.

Основные характеристики, отличающие инсулин длительного действия, связаны с его физико-химической природой: молекулярная структура модифицируется путем добавления липидных связей (инсулин-деглюцинированных, глицинизированных), что позволяет молекулам инсулина медленнее всасываться подкожно-жировой клетчаткой и высвобождаться в кровь. В результате создается базальный уровень инсулина, который необходим для поддержания гликемического контроля в период между приемами пищи, и пациентам требуется меньше корректировок перед приемом пищи.

Научные исследования, проведенные врачами из Массачусетской больницы общего профиля и Кембриджского университета, демонстрируют эффективность инсулина длительного действия у различных подгрупп пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Опубликованные данные показали, что применение инсулина длительного действия было связано со снижением уровня HbA1c (основного показателя долгосрочного контроля гликемии) на 0,5-0,7% по сравнению с краткосрочной инсулинотерапией.

Инсулин длительного действия особенно ценен при лечении детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа, для которых необходимость в постоянной самокоррекции является серьезной проблемой. Изучение влияния длительного приема инсулина на вегетативный режим детей показало снижение частоты и интенсивности приступов гипогликемии, являющихся серьезным осложнением при недостаточном поступлении инсулина. Более плавная профилактика гипогликемии способствует лучшей адаптации к терапии, улучшению качества жизни и снижению психоэмоционального напряжения у детей и подростков.

Эффективность инсулина длительного действия также была доказана у взрослых пациентов с сахарным диабетом 1 типа с более выраженной инсулинорезистентностью. Исследования показывают, что применение инсулина длительного действия сопровождается улучшением чувствительности клеток к инсулину и, следовательно, более надежной регуляцией гликемии.

Внедрение инсулина длительного действия в клиническую практику не лишено определенных нюансов. Оптимальная дозировка и тип инсулина должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей пациента, уровня физической активности и диетических предпочтений. Следует осуществлять постепенный переход от прежнего подхода к лечению к инсулину длительного действия, чтобы свести к минимуму возможные колебания гликемии и адаптацию организма.

В целом, появляется все больше исследований, подтверждающих эффективность инсулинов Лонго в лечении сахарного диабета 1 типа. "Лонго инсулин" открывает новые возможности для более комфортного и стабильного контроля уровня глюкозы, приближая пациентов с этим заболеванием к желаемому результату - полноценной жизни без ограничений.